Неврит
- Неврит представляет собой воспалительное заболевание, поражающее периферический нерв – это может быть лицевой, затылочный, межреберный или нерв конечности. При этом болезненные ощущения проявляются по ходу самого нерва, нарушается чувствительность и мышечная слабость. При поражении нескольких нервов происходит развитие полневрита.
- Возникновение неврита вероятно при следующих факторах:
- переохлаждении,
- развитии инфекции (бруцеллез, малярия, дифтерия, грипп, герпес, корь),
- травмах,
- сосудистых нарушениях,
- гиповитаминозах.
- При экзогенных (алкоголь, ртуть, свинец, мышьяк) отравлениях, а также при эндогенном виде интоксикации (сахарный диабет, тиреотоксикоз) тоже вероятно развитие неврита.
- Наиболее частым случаем поражения периферического нерва является случай поражения в костных и мышечных каналах, а также при анатомической узости такого канала. В этом случае есть риск развития туннельного синдрома.
- Развитие неврита может произойти при сдавливании ствола определенного периферического нерва – это происходит во время сна, при проведении операции и работе в неудобном положении.
Проявления неврита
- Функции нерва определяют клиническую картину данного заболевания, а также область его иннервации и степень поражения. Большая часть периферических нервов состоит из разного типа нервных волокон: вегетативных, двигательных и чувствительных. При поражении волокон определенного типа проявляются симптомы, наиболее характерные для неврита:
- возникновение трофических язв;
- ломкость ногтей;
- выпадение волос и потеря их пигментации;
- повышение потливости;
- истончение и сухость кожи;
- трофические и вегетативные нарушения – синеватый оттенок кожи, отечность;
- расстройство чувствительности – пропадание чувствительности в месте поражения, онемение кожи, парестезии (покалывание и «ползанье мурашек»);
- нарушения при совершении активных действий – частичное (парез) или полное (паралич) уменьшение силы в пораженных мышцах, уменьшение сухожильных рефлексов, атрофия мышц.
- Первыми проявлениями неврита являются онемение и боль. Некоторые виды невритов имеют специфические проявления.
- При развитии неврита подкрыльцового нерва возникает невозможность поднять руку в сторону, понижается чувствительность верхней трети плеча, повышается подвижность плечевого сустава и атрофия дельтовидной мышцы.
- При неврите лучевого нерва симптомы зависят от места поражения. При неврите верхней трети плеча либо в подмышечной впадине возникает невозможность разгибания предплечья и кисти, отведения больших пальцев, затрудняется сгибание руки в локте, понижается чувствительность кожи
- При развитии неврита средней трети плеча не нарушается локтевой разгибательный рефлекс и разгибание предплечья.
- При неврите нижней трети плеча невозможно разгибание пальцев и кисти, пропадает чувствительность кожи лишь с тыльной стороны кисти.
- В процессе развития неврита локтевого нерва возникают парестезии и понижение чувствительности со стороны ладони. Отмечается выраженная мышечная слабость, проявляющаяся в отводящих и приводящих мышцах
- У неврита срединного нерва свои особенности – его начало проявляется возникновением интенсивной боли с внутренней стороны предплечья, а также в пальцах верхних конечностей. Нарушена чувствительность половины ладоней, которая соответствует 1-3 пальцам. Возникает мышечная атрофия в возвышении большого пальца, при этом палец размещается в одной плоскости с другими пальцами, при этом кисть напоминает «обезьянью лапу».
- Синдромом запястного канала называется сдавливание серединного нерва запястного канала, при этом развивается неврит с туннельным синдромом. Начало заболевания характеризуется понижением чувствительности и периодическим онемением 1-3 пальцев, при развитии заболевания онемение принимает постоянное течение. Болезненные ощущения проявляются в основном в ночное время, они распространяются на предплечье, доходя к локтевому суставу.
- Плексита – это пояснично-крестцовая плексопатия, проявляющаяся слабостью тазовых мышц и мышц нижних конечностей, понижением чувствительности ног. Болевые ощущения проявляются в пояснице, тазобедренных суставах и в ногах. При патологии крестцового сплетения развивается неврит седалищного нерва.
- При развитии неврита седалищного нерва проявляются боли в ягодице, которые распространяются на заднюю поверхность голени и бедра. Ощущается гипотония икроножных и ягодичных мышц, понижение ахиллова рефлекса. Особенная болезненность определяется в месте выхода на ягодице седалищного нерва.
- Развитие неврита бедренного нерва характеризуется затруднением при сгибании ноги в колене и сгибании бедра, снижением чувствительности бедра и голени. Наблюдается атрофия мышц передней части бедра, а также выпадение коленного рефлекса. Болезненные ощущения проявляются во время надавливания в место выхода на бедро нерва.
Причины возникновения неврита
- Причины, вызывающие неврит, могут иметь внутренний и внешний характер.
- Причины внешнего характера следующие:
- Интоксикация организма – отравление лекарственными средствами, злоупотребление алкоголем или продуктами питания;
- Защемление нервов;
- Различные травмы.
- Внутренними причинами возникновения неврита являются:
- Наследственные факторы;
- Инфекционные заболевания;
- Ожирение;
- Ревматизм;
- Подагра;
- Нарушения в эндокринной системе и в обмене веществ;
- Беременность;
- Сахарный диабет.
